又到了吃枇杷的季节了，枇杷这两个字对于呼吸科医生应该很熟悉了，基本上天天开的处方里都有这两个字：强力枇杷露，川贝枇杷膏，枇杷止咳糖浆等等。
今天看到枇杷，觉得它有点像肺泡，枇杷支有点像支气管。古人会不会因为这个原因认为枇杷可以治疗肺病的。
不过转念一想，葡萄也像肺泡呀，没有听说过葡萄可以治疗肺病的。
于是发了个朋友圈问了一下，枇杷可以治疗咳嗽吗？
一大半的人告诉我是可以的，也有人告诉我是枇杷叶。
最牛的一个回答是：可以的，她就是真实患者。最近咳嗽，吃两个就可以马上止咳。
这个有意思了，枇杷到底能不能治疗咳嗽了？
不懂就要去学习。
先找来了强力枇杷露和川贝枇杷膏的说明书看看：
强力枇杷露主要药物成分为枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗与薄荷脑。具有养阴敛肺，止咳祛痰的功效，临床多用于治疗支气管炎咳嗽。
在治咳川贝枇杷露中，枇杷叶、川贝母为主要的中药，具有清肺热、止咳化痰的作用。桔梗和薄荷具有疏风清热的作用。水半夏具有燥湿化痰的作用，薄荷脑具有疏风清热的作用。上述中药相互配合，从而达到清热化痰止咳的目的。在临床治疗当中，特别对于感冒及支气管炎见于上述症状者，效果是比较好的。
看来是枇杷叶而不是枇杷有止咳作用。
李时珍在《本草纲目》中记载：“枇杷叶，治肺胃之病，大都取其下气之功耳。气下则火降痰顺，而逆者不逆，呕者不呕，渴者不渴，咳者不咳矣。”
现代药理学研究发现，枇杷叶提取物中*酮、三萜酸等具有较好止咳、化痰的作用。
枇杷叶三萜酸影响慢性支气管炎大鼠肺泡巨噬细胞中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达，枇杷叶三萜酸通过抑制一氧化氮(NO)浓度增加、抑制p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)磷酸化、抑制iNOS表达，以达到治疗慢性支气管炎的作用。
枇杷叶粗提物可以抑制与哮喘和慢性阻塞性肺炎等炎性疾病密切相关的磷酸二酯酶4(PDE4)的活性，表明枇杷叶止咳平喘的药理作用与PDE4相关。
在中医历代的古方中，枇杷的果肉是很少入药的。
那为什么医生开的枇杷膏是甜的呢？那也不是枇杷的果肉的甜，而且加了蜂蜜或者其他有甜味的中药炮制的。
#百里挑一#
好了，终于搞清楚了，枇杷果可以止咳吗？不能。能止咳的是枇杷叶。