金蝉脱壳出自元·关汉卿《谢天香》第二折：”便使尽些伎俩，千愁断我肚肠，觅不的个金蝉脱壳这一个谎。释义蝉变为成虫时要脱去一层壳。比喻用计脱身，使人不能及时发觉。
而蝉蜕#中药#为蝉科昆虫黑蚱的幼虫羽化时脱落的皮壳。蝉蜕的主要功效是疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。常用于风热感冒，温病初起，咽痛音哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，急慢惊风，破伤风证，小儿夜啼不安。
有时候真好奇古人是如何知道它的这些功效的，古籍《淮南子修务训》中“神农┈尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，当此之时，一日而遇七十*”的记载。体现出来古代劳动人民发现药物，积累经验的艰苦过程。在此过程中他们就运用了“取类比象”。比如叶天士用梧桐叶催生，即以落叶禀金气而下降，类比孕妇产子之不下，这个例子即是“近取诸身，远取诸象”的体现。在许多古籍上对蝉蜕的记载也取用的取类比象的方法。
一、退翳明目
《本草纲目》记载“蝉蜕祛翳膜，取其蜕义也。”蝉的一生要经历五次脱皮，才能真正的蜕变成蝉。蝉蜕归肝经，质地轻飘，所以它善于走肝经，借着轻飘之性，直接上达于清窍眼目。与菊花、决明子，夏枯草同用。
二、风热感冒，咽痛，音哑
时珍曰∶蝉乃土木余气所化，饮风吸露，其气清虚。故其主疗，皆一切风热之证。常与蝉蜕、牛蒡子、桔梗、甘草。音哑，整个夏天都是蝉最灿烂的季节，而且天气越热，它叫得最响亮。
三、小儿夜啼
《本草从新》记载“蝉昼鸣夜息”。白天阳出于阴，应该动，晚上阳入于阴，应该静，而且小儿夜啼，大都伴随有惊吓胸膈中有郁热，这蝉蜕正好能够息风止痉，透散胸膈中烦热。