桔梗

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TUhjnbcbe - 2023/2/7 18:17:00

治疗最近的新冠病*感染,从中医上来讲一定要区分证型,最简单的就是属于风寒还是风热,才能有效治疗。其实从自己和周围人群来看,基本上都是属于外感风寒湿邪,最典型症状就是怕冷,甚至冷呢发抖。

风寒郁肺:是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状为恶寒重、发热轻无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽吐稀白痰,口不渴或渴喜热饮,苔薄白。治法应以辛温解表为主。

风热袭肺:是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风头胀痛,有汗,咽喉红肿疼痛,咳嗽、痰黏或*,鼻塞流*涕,口渴喜饮,舌边尖红,苔薄白微*。治法应以辛凉解表为主。

对于新冠阳性患者,如证型是风寒湿郁肺证的,可用通宣理肺丸、感冒清热颗粒、荆防颗粒等。通过临床观察来看,可获得比较好的效果。

通宣理肺丸

通宣理肺丸,主要成分是紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻*、陈皮、半夏制、茯苓、枳壳炒、*芩、甘草。解表散寒,宣肺止嗽。用于风寒感冒咳嗽,咯痰不畅,发热恶寒,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体酸痛。

方中紫苏、麻*性温辛散,可疏风散寒、发汗解表、宣肺平喘,共为君药;前胡、苦杏仁降气化痰平喘,桔梗宣肺化痰利咽,三药相伍,以复肺脏宣发肃降之机,陈皮、半夏燥湿化痰,茯苓健脾渗湿,以绝生痰之源,共为臣药;*芩清泻肺热,以防外邪内郁而化热,并防麻*、半夏等温燥太过,枳壳理气,使气行则痰化津复,共为佐药;甘草化痰止咳、调和诸药为使药。

诸药相合,共奏解表散寒、宣肺止咳之功。该药解表散寒、宣肺止嗽,是治疗风寒感冒咳嗽的良药,能有效应对咳痰不畅、发热恶寒、鼻塞流涕、头痛无汗、肢体酸痛等症。

现代药理研究表明,通宣理肺丸具有以下作用:①具有镇咳作用。能延长枸椽酸所致豚鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数,能延长氨水所致小鼠咳嗽潜伏期,减少2分钟内的咳嗽次数;对电刺激引起的豚鼠咳嗽有抑制作用。②具有祛痰作用。能增加大鼠气管排痰量。③具有平喘作用。能够延长磷酸组胺和氯化乙酰胆碱所致豚鼠喘息的潜伏期。

④具有解热作用。对大肠杆菌内*素所致大鼠发热有解热作用。⑤具有抗炎作用。能抑制蛋清所致大鼠足肿胀,抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高。⑥具有抑菌、抗病*作用。对白色葡萄球菌、金*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感病*感染所致肺炎小鼠具有治疗作用。

感冒清热颗粒

感冒清热颗粒,由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根组成。疏风散寒,解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。

感冒清热颗粒记载于《中华人民共和国药典》,有疏风、散寒、清热、解表之功效,常用于流感的预防和治疗。方中荆芥穗辛香,长于发表散风,为君药;防风、紫苏叶疏风散寒,薄荷、柴胡疏风散热,葛根解肌退热,生津止渴,为臣药;桔梗、苦杏仁宣肃肺气,化痰止咳,白芷解表散风,通窍止痛,地丁清热解*,芦根清热生津止渴,为佐使药。诸药合用,共奏疏风清热解表的作用。

一篇发表于《世界中医药》的研究,“基于网络药理学和分子对接的感冒清热颗粒防治新型冠状病*肺炎的作用机制”表明:通过网络药理学,研究检索得到感冒清热颗粒中有个化学成分,这些成分可靶向共计个靶标蛋白,其中与新冠肺炎相关的靶点有59个,说明感冒清热颗粒可以通过多成分、多靶点的方式治疗新型冠状病*肺炎。

具体表现为:通过调节细胞增殖及凋亡相关靶点以及炎症相关靶点的表达进行,抑制病*释放、抗炎、抗氧化,抑制新型冠状病*肺炎患者体内的炎症介质风暴、过度的免疫反应等发挥作用。

荆防颗粒

荆防颗粒,由荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草组成。发汗解表,散风祛湿。用于风寒感冒,头痛身痛,恶寒无汗,鼻塞清涕,咳嗽白痰。

荆防颗粒,组方源于古代治疗四时感冒名方荆防败*散,方中荆芥、防风、羌活、独活可散寒祛风,除湿止痛,使外感之邪得除;柴胡、枳壳、桔梗、川芎可调畅气机,宽中除滞,行血合营;茯苓化痰渗湿;甘草补脾益气并调和药性。全方意在解表祛邪并疏通调节气血津液,使外邪得除,正气得复。

现代药理学研究显示,荆防颗粒能对抗脱脂牛奶引起家兔体温的升高,具有明显的解热作用;能够明显降低流感病*引起的肺炎指数增加,具有明显的抗病*作用;急性*性试验和长期*性试验,未见明显*副作用。

临床上,荆防颗粒广泛用于急性/病*性上呼吸道感染、甲型H1N1流感及急性支气管炎等疾病的防治,可显著改善患者发热、头痛、咽痛、咳痰等症状。多项新型冠状病*肺炎临床实验结果均显示,相较于接受西医治疗的新冠感染患者,接受包含荆防颗粒(荆防败*散)在内的中医辨证治疗联合西医治疗可显著改善患者症状、缩短病*核酸转阴时间。

目前,荆防败*散及荆防颗粒已被纳入山东、云南、新疆等多个省区的新型冠状肺炎防治方案。另有研究表明,荆防败*散对炎症小鼠模型表现出良好的抗炎效果,其组方药前胡及活性成分甘草酸、柚皮苷均具有止咳作用。

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