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导读:药引,是引药归经的俗称,指某些药物能引导其它药物的药力抵达病变部位或某一经脉,起着导游的效果;
还有加强效果、解*、矫味、维护胃肠道等效果。明天看孙瑾臣先生怎样巧用药引治疗各类疾病!
西医处方用药,配伍慎重,尤应注重“药引”。生姜、大枣、葱白、茶叶、红糖等是常用的“药引”,已爲人知。孙老医师常云:“用药如用兵,善于用兵者,智慧过人,用兵如神,指挥打仗,方能节节取胜。善于用药的医家,切中病机,用药如神,治疗疾病,才干手到病除。
大*能起沉疴,人参可杀人命,古有明训,假如辨证不明,泛泛用药,往往无害有益,用之妥当,虽牛溲马勃,败鼓之皮亦成良药。”
因此,他处方严密,配伍精当,尤对“药引”的选用,更爲讲究。1、药引和西医丹方的组成有关,其间并容纳着“归经”学说。西医的归经学说,是以经络脏腑实际爲基础的。经络是人体气血运转的通路,它网络周身,闭塞表里,内连五脏六腑,外络四肢百骸,筋骨皮裘,使表里表里成爲一个分歧的全体。因此,不同的药物所发扬的效果,与各个脏腑和各经络有着亲近的联络。
这是西医辨证论治用药的实际根据,也是药物发扬效果的归宿。如小儿发作咳嗽、哮喘、肺炎等呼吸道病变时,当用桔梗、杏仁、*芩、桑白皮等入肺经的药物,来组成丹方,藉以更好地发扬丹方的止咳定喘的效果。因此,按经用药是西医治病的实际基础之一,也是祖国医药学几千年来堆集的名贵阅历,不断辅导着临床理论。2、“辨证按经用药,首先要针对病况,运用要讲究迷信,既要知常,也要达变”。常用的引经药,如木通、*连入心经,*柏则入小肠经,柴胡入肝经,青皮则入胆经,苍术入脾经,石膏则入胃经,桔梗、杏仁入肺经,白芷则入大肠经,肉桂入肾经,滑石则入膀胱经,钩藤入心包经,连翘则入三焦经。
木香入冲脉经,王不留行入任脉经,黑附子入督脉经,川断则入带脉经。上肢用桂枝,下肢用牛膝,头面用川芎,腰部用桑寄生,命门用破故纸,丹田用砂仁,骨髓用熟地,尿道用甘草梢,胞宫用童便。这是普通原则,而不能错用,如太阳经病使用羌活、防风爲引,而不能用阳明经病的升麻、葛根,用错则达不到治疗效果。即使是同一归经的药物,效果也各有别。如*芩、干姜、百合、葶苈子都是归入肺经的药物,而*芩次要是清解肺热,干姜则温散肺寒,百合能补肺虚,葶苈则泻肺实,寒热真假迥然有别。并且同一药物,则于假造当前又会有不同的效果,如大*生用(后入)则峻泻,熟用则清胃肠之热。乃至同—品种的药物,其不同的药用局部,又有不同的效果,如麻*发汗,麻*根则止汗,当归身补血,当归头止血,当归尾破血,全当归则和血。还有同一药物,其用量不同,则效果又有差异,如红花重用则破血,少用则养血。诸如此类,不胜枚举。如“外感误服补药,可致闭门留寇,引邪入里,瘟疫妄投桂附,犹如推波助澜,益增焰势,虚火误投辛温,则劫津耗液,筋肉失濡,寒客妄用凉剂,则阴翳不去,脾虚气陷。”3、归经是指某一药物根据它的性味颜色归入某一经而发作效果。推而广之,临床上任何药物,都可进入体内某一部位引达病所,借以更好发扬其功用,别看药引是处方中的副角,它的效果却不可小看,有时乃至能收“药半功倍”之效。例如,治疗风寒伤风时在辛温解表剂中加药引生姜二片、葱根三个,可加强解表发汗的效果;治疗风热咳嗽,在辛凉宣肺方中加药引鲜枇杷叶两片,刷去毛布包,可加强肃肺止咳的效果;治疗暑热患者,在清暑解热方中加用药引鲜荷叶一角,可加强清暑药的成效;治疗脾胃健康的患者,在健脾益气方中参与煨姜二片,大枣五枚,可加强和谐营卫的效果;
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