少阴十：少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。
阳虚故脉微，脉微发汗，则阳根亦亡，是以不可发汗。阳气已虚，而尺脉弱涩者，则血中之温气非旺，复不可下之也。
１ 少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也，此是重申不可发汗；阳气已虚，尺脉弱涩者，血中温气而虚涩也，复不可下之也。又加一条禁忌，血虚寒者，也不可下之。发汗亡阳，误下败中，少阴病，总是阴阳俱虚，一旦亡阳土败，则寒水无制。
２ 言不弱涩不可下者，此是对照后面四十二条，少阴病急下之而言的，少阴病，阳明阳实而克水，少阴负之太过也，此脉不见弱涩也。
少阴十一：病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利。
阴阳俱紧，阴阳即尺寸也。伤寒之脉，不应有汗，反汗出者，阳亡于外也。则此之脉紧，乃里阴之内盛，非表寒之外束矣。此属少阴，法当咽痛而复吐利，水旺火盛则咽痛，水旺土湿则吐利也。
此提少阴咽痛吐利之纲，下分应之。
1太阳十九；太阳病，或以发热，或未发热，必恶寒，体疼，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。脉阴阳俱紧，经脉束迫，不得发越，则尺寸俱紧。名曰伤寒者。伤寒无汗，此为一定之理。而反汗出，此为亡阳，此属少阴，区别太阳。
脉法四，十口脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒。脉法七，趺阳脉紧而浮，浮为气，紧为寒。紧为寒脉，此为一定之理。阴阳俱紧，此为伤寒，也为一定之理。太阳伤寒无汗，此为定理，而反汗出者，阳亡于外也，此属少阴。
此属少阴，法当咽痛而复吐利。脏寒亡阳，水沉而火逆，则咽痛也。水旺土湿，脾陷胃逆，则吐利也。手少阴上热，足少阴下寒，手少阴之火不降，足少阴之水下寒。少阴之脏寒亡阳，故言法当；此也是少阴咽痛与吐利之纲，下分应之。
2太阳伤寒，脉阴阳俱紧。少阴脏寒，脉阴阳俱紧。与太阳四，寒在皮肤，热在骨髓，热在皮肤，寒在骨髓条，互文之义。少阴脏寒之紧，汗出为亡阳之象。下寒逼其上热，则脉紧而汗出，所以此属少阴。
备注一下：汗出就是亡阳，而汗出类比，就是冬不藏精，春必病温，温病与两感病的病理。冬时太阳中风，外被时令之寒闭，内又伤时令之失藏，发于春时之风讼，即为温病病理。冬时闭藏而失藏，冬不藏精，少阴也脏寒亡败，外温内寒，此即是两感病的病理。温病者，有冬春时令之因，区别于伤寒而发热的病。
3太阳经者，总统于营卫。营气发散，此秉木气风性。卫气收敛，此秉肺金之性。营卫者，阴阳也，你也可以理解为营阴与卫阳。太阳在外，能统阴阳，对比少阴在里，水藏其火，是为肾气，也统阴阳。少阴在里，统于水火，也是总统阴阳。太阳寒水与少阴水脏，互为表里，皆统阴阳。
少阴十二：少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差，与桔梗汤。
甘草二两
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。
桔梗一两甘草二两
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。
二三日，初觉咽痛者，可与甘草汤，以少阴水旺，君相皆腾，二火逆冲，是以咽痛，甘草泄热而缓急迫也。不差者，与桔梗汤，甘草泻热而缓急迫，桔梗降逆而开结滞也。
1少阴病，阴盛阳虚，脏寒亡阳，二火逆冲，所以咽痛。此为阴盛脏寒，火升之咽痛。而非外感内热之咽痛。也可以理解为少阴阴盛，则中虚不降，火升而咽痛。
附；少阴脏寒，阴寒格阳，火逆上热之咽痛，观结尾五，舌苔摘录小巧汇参，少阴脏寒，亡阳之火，四个医案。
少阴十三：少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。
半夏洗桂枝去皮甘草，炙以上等分
上三味，各别捣筛已，合治之。白饮和服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。半夏有*，不当散服。
浊阴上逆，冲击咽喉，因而作痛。半夏、桂枝，降其冲气，甘草缓其急迫也。
１ 少阴病者，此是阴盛脏寒，咽中痛者，此是内虚，上盛之火，逆冲咽喉。故半夏、桂枝，降其冲气，甘草缓其急迫也。此是脏寒虚热，也就是所谓的真寒假热，此不能以解表、清热解*病理论治，更不能用寒凉之药，寒凉败中，越用越痛。
２ 半夏降胃逆之冲气，桂枝降乙木之冲气，甘草建中缓急止痛。火有降路，下温癸水，此建中理气之法，没用一味清热解*药也。本是中寒，再用凉药，则痛不止，当知。
少阴十四：少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。
半夏洗十四枚破鸡子一枚去*，内苦酒，着鸡子壳中
上二味，内半夏，着苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓。少少含咽之；不瘥，更作三剂服之。苦酒即醋也。
寒水下旺，火盛咽伤，故生疮，不能语言。金被火刑，故声不出。苦酒汤，苦酒散结而消肿，半夏降逆而驱浊，鸡子白清肺而发声也。
论；现代人常说的口腔溃疡，就是胃逆胆火上炎，而本条在少阴经，注意区别。口腔溃疡，也有因少阴脏寒，亡阳之火。用此三方可以论治，脉见紧者。
此三条咽痛者，主要是说明，少阴亡阳，下寒上盛，上冲之火，则发咽痛。也就是水旺于下，火盛于上之义。此火盛上热者，即是真寒假热之义。此即用以上三方，也要温下脏寒，以建中降火，因此咽痛，为少阴亡阳之象。观李老医案，咽中生疮，不用甘草汤桔梗汤，直接扶阳，温下脏寒，火降自愈。李老医案，也有四逆汤加桔梗合用治愈的，也就是上下并治，皆可参考。
附一；李可老中医医案，脏寒亡阳证，上热下寒
一友人，４５岁，舌中有５分硬币大之光红无苔区，尿热而频，令服知柏八味丸５日不效，无苔区反扩大，且干裂出血，又见齿衄，诊脉沉细，不渴，膝以下冰冷，询知近年异常发胖，又见面色发暗，断为上假热，下真寒，予以四逆汤１剂，附子３０克，干姜改为姜炭，煎成冷透（李老解为冷透偷渡上焦，余觉不用冷透，正常服即可），于子时顿服，次日诸症均退，舌上生出薄白苔。《李老经验集》６１页
论；少阴之脏寒于下，则君火不降而炎于上，脏寒故脉沉细，膝下冰冷，亡阳故齿衄，火逆则舌红无苔区，肺燥故无苔，此是亡阳之火，故不口渴。此是亡阳之火，此为虚热，故用知柏八味丸不效，尿热而频者，此是脏寒失藏而寒滑之义。误用知柏而反无苔区扩大，知此是少阴脏寒亡阳之火也，故四逆汤，温燥脾肾，以藏上逆之火。足少阴寒水，从手少阴君火，化气为温。少阴脏寒，不能化火，则火逆上亡，故见舌红半苔也。四逆汤，温下寒建中气，以降君火也。（结尾五，有四个病例）
附二；任玉金医案，脏寒亡阳证，反复牙痛
崔某，男，７０岁，沂源县人，患者主诉，半年以来，反复出现牙痛，夜间为甚，又自述全身乏力，易患感冒，口干不欲饮，怕冷，今日来诊时，仍穿毛衣加外套，面色晦暗，无神，舌淡，有裂痕，苔白，脉沉弱。半年以来，反复口服人工牛*甲硝唑胶囊，布洛芬，阿莫西林，清热降火类中成药，均无长久疗效，反复发作。无过往病史，无其它重大疾病。诊断，虚火上浮（阴火证），治法温肾潜阳，方药，潜阳封髓丹加减；
蒸附片４５克，干姜１２克，炙甘草２４克，龙骨３０克，龟板１５克，牡蛎３０克，（以上诸药先煎一小时），茯神３０克，泽泻２４克，*柏１０克，肉桂１２克，７剂，水煎，饮后温服，一日３次。
论；此病即是典型的少阴水旺而火盛，少阴脏寒于下，则君火不藏而盛于上，火逆于上，则见牙痛反复也。脏寒格阳，则阳不入阴，阳火失藏，下寒上盛，故夜间牙痛尤甚。少阴脏寒，则脉沉弱，肾气失藏，则见怕冷，表阳之虚，则易患感冒，火逆则口干，胸中也寒，则不欲饮，舌淡苔白。此为少阴脏寒，亡阳之火，故用抗生素与清热降火类中成药，也不能治愈。以上之证，皆是少阴脏寒，亡阳之象，故上热而下寒，此当温少阴之脏寒，以收藏失归外亡之相火。火藏于肾，是为肾气。
本条脏寒亡阳，水旺于下，火盛于上，此火盛者，就是扶阳派理论中的，龙雷之火，无根之火，或火不归根，或孤阳上浮之火，或虚火上冲之火，或假热真寒，或阴盛格阳，逼阳外越之义。此类之火盛者，用常规的滋阴清热，或泻火清热，皆不能愈，剂量过大，会越泻热则越热。这类的疾病还有很多，如常见咽炎，口腔溃疡，牙龈肿痛，口臭，头痛，颧红目赤，耳鸣，内伤发热等，脏寒水旺，皆有火盛之上证。临证当注意，少阴病，脉沉细微弱也。
、
少阴十五：少阴病，下利咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。
猪肤一斤
上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，温，分六服。
猪肤即猪皮，能清热润燥。白粉即铅粉（白粉即铅粉 恐非也，铅粉岂能炒香乎？当为米粉也。能止泄断利。
寒水侮土，肝脾郁陷，而为下利。胆胃俱逆，相火炎升，故咽喉痛肿，胸满心烦。猪肤、白蜜，清金而止痛，润燥而除烦。白粉收泄利而涩滑溏也。
1足少阴亡阳，水寒则下利，火逆则咽痛，肺气不降则胸满，火逆离根则心烦。此是虚烦，燥烦之义（甘草干姜四逆证）。
2对比*连汤证，病在太阴经，则肝脾陷而腹中疼，胆胃逆而胸中有热，胃中湿热胀满。本条在少阴经，皆是肝脾陷，胆胃逆的亡阳理论，经不同则证不同。不要轻视*师的升降理论。
按；此条胸满心烦证近少阳证，不要搞混，此当留意。但少阴脏与少阳经容易区分，必竟病在阴脏与阳经不同也。
3 少阴十一，少阴病，法当咽痛而复吐利。师解，此提少阴咽痛与吐利之纲，“下分应之”。从此条往上，是脏寒上热之火，咽痛等证；从此条往下，皆是少阴亡阳之下寒，下寒吐利证，下寒水旺，水旺土败，脾陷胃逆，则见吐利之证。重申少阴病之分纲，亡阳上热之火与亡阳下寒之水，水火不交也。
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