作者：阮凤
乐山职业技术学院
因外邪侵袭人体导致肺卫功能失调，以头痛、鼻塞、鼻涕、喷嚏、恶风寒、发热、脉浮等为主要临床表现的外感病证被称为感冒。
本病全年均可发病，但以冬、春季为多。西医治疗主要以对症治疗为主，对症治疗多使用解热镇痛剂、镇咳剂、抗组胺药等改善患者发热、鼻塞、喷嚏、咳嗽等症状。
中成药是在中医药理论指导下，以中药材为原料，按照规定的处方、生产工艺和质量标准生产的制剂。辨证论治是中医的特色和精髓，要想正确地选择中成药，必须要在中医辨证的基础上，选择方证匹配的成药。
风寒感冒
风寒感冒是因风寒束肺，卫表不和，肺气闭郁所致，临床表现主要为恶寒发热，无汗，头痛，四肢关节疼痛较重，鼻塞流清鼻涕，口不渴，咳嗽，咯痰清稀，舌苔薄白而润。风寒感冒应选择具有辛温解表、宣肺散寒功效的中成药，该类中成药的组方药味主要为麻*、桂枝、羌活、荆芥、防风、生姜等辛温发散药，同时配有桔梗、杏仁等宣降肺气之品。市场上该类中成药有风寒感冒颗粒、姜枣祛寒颗粒、荆防颗粒、荆防败*丸、九味羌活颗粒、桂枝颗粒、小青龙颗粒、正柴胡颗粒等（见下表）。
风热感冒
风热感冒是因风热袭表、肺失清肃所致，临床表现为身热较重，微恶风寒，头胀痛，口渴，鼻塞流*稠鼻涕，咽喉红肿疼痛，舌边尖红，苔薄*。风寒感冒应选择具有辛凉解表、清热解*功效的中成药，该类中成药的组方药味主要为薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等发散风热药，同时配有石膏、银花、连翘等清热解*之品及桔梗、杏仁等宣降肺气之品。市场上该类中成药有桑菊感冒颗粒、双*连口服液、风热感冒颗粒、羚翘解*丸、柴*清热颗粒、感冒清胶囊、复方桑菊感冒片、清瘟解*片、抗病*口服液等（见下表）。
暑湿感冒
暑湿感冒是因暑湿伤表、肺卫不和所致，在夏天发病，具有明显的季节性，临床表现为身热较重，微恶寒，无汗或少汗，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，心烦口渴，胸闷烦恶，小便短赤，舌苔薄*而腻。暑湿感冒应选择具有清暑、祛湿、解表功效的中成药，该类中成药的组方药味主要为香薷、苏叶、防风等性质平和的发散解表药，同时配有藿香、佩兰、白豆蔻等清暑祛湿之品。市场上该类中成药有藿香祛暑软胶囊、暑湿感冒颗粒（见下表）。
秋燥感冒
秋燥感冒是因燥邪袭肺、肺卫不和所致，该病多见于秋季，可分为凉燥及温燥。秋燥的临床表现为发热恶寒，头痛，鼻燥咽干，咳嗽少痰，舌苔薄白少津，其中凉燥可表现为恶寒重而无汗，咳嗽少痰；而温燥表现为发热微恶风寒，少汗而渴，咳嗽无痰，咽部干痛，舌边尖红。秋燥感冒应选择具有润燥疏表功效的中成药，该类中成药主要药物为桑叶、苏叶等性质平和的发散解表药，同时配有贝母、麦冬、沙参等滋阴润燥之品。市场上该类中成药有秋燥感冒颗粒（较为少见）、杏苏感冒颗粒、川贝清肺糖浆等（见下表）。
气虚感冒
气虚感冒是因人体正气不足、肺卫不固、风寒乘袭、气虚无力祛邪所致，临床表现为恶寒重，发热轻，无汗或自汗，头身疼痛，咳嗽痰白，倦怠乏力，食欲不振，舌质淡、苔白。气虚感冒应选择具有益气解表功效的中成药，该类中成药的组方药味主要为荆芥、羌活、独活、苏叶等辛温发散解表药，同时配有人参、茯苓等健脾益气之品。市场上该类中成药有人参败*胶囊、参苏丸、玉屏风颗粒等（见下表）。
正确的辨证是选择中成药的基础，若错误辨证之后选择的中成药服用后不仅对治疗感冒无效，而且还会加重病情。比如患者是风寒感冒，应选择风寒感冒颗粒这一类具有辛温发散解表的药物，若使用了银翘散这类辛凉解表、清热解*的药物，不仅会使风寒之邪更甚而加重病情，而且苦寒药物还易伤及阳气，使肺卫之气不固，人体就更容易被风邪侵犯，导致反复感冒。
选择药物时一定要注意其药物成分，市场上有很多中成药的组方中不仅有中药，还含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等西药，如新复方大青叶片、维C银翘片、贯*感冒颗粒、银菊清解片、抗感灵片等，有患者在选择西药后会再加些中成药，如果已经选择了复方氨酚烷胺胶囊，再选择了维C银翘片、贯*感冒颗粒这类中成药，那么就可能导致患者服用对乙酰氨基酚、金刚烷胺等成分过量，导致不良后果。
如果患者服药后感冒未愈，反而症状加重，或又出现了新的症状，应尽早就医，避免延误病情。
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