皂荚丸症吐出来的是很*很黏的痰，像胶一样，如果此时不治好，再过一段时间，吐出来的就会像米粥一样，表示已经成脓，这时候西医称之为肺癌。如果吐的很浊很臭，还是要用葶苈子来攻它；如果已经全部成脓，吐出来全部像米水一样，白白的呈泡沫状，就完全进入肺痈了，这时就是桔梗甘草汤，两味药而已。
介绍伤寒论的时候讲过，经方有两个排脓汤，第一个桔梗甘草汤，专门治疗肺痈；第二个是当归赤小豆散主治中焦腹膜炎，就是胆结石造成胆管破裂，变成腹膜炎，还有盲肠炎治疗太慢转成腹膜炎，这是下焦腹膜炎。
使用桔梗汤的时候，比例是桔梗一，甘草二，仲师说过，脓成则死，这是很危险的时候，绝对不可以轻剂量一钱二钱的用，必须用重剂，桔梗一两，甘草二两，放六碗水煮成两碗，分温再服，病人服后会吐脓血就对了。因为肺的组织整个烂掉了，就会吐血出来。
西医一般会去抽脓，病人很难过。中医的排脓汤喝下去，脓也会被排出来，之后就转入麦门冬汤症了。当病人转入麦门冬汤症后，就表示快要好了。大多数会转成麦门冬汤症。如果不是麦门冬汤症，而是射干麻*汤症，就需要你临症决定，不过不太可能是射干麻*汤症，因为组织整个烂掉，使肺萎缩上来，就是标准的麦门冬汤症。
千万记住，麦门冬汤方里不加半夏就不叫麦门冬汤，以前为了加不加半夏而吵翻，像经方家曹颖甫、唐容川等意见都不一样。其实，半夏是取其降逆之性，可以让胸脯、横膈膜稍微降下来，肺气才有机会重新扩张，不靠半夏是不行的。
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