《严氏济生方》茯神汤主治为“治脉虚极,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿,惊悸不安”,药物组成为茯神、远志、人参、通草、麦冬、*芪、桔梗、甘草、生姜。归纳总结茯神汤,病性为气阴两虚而致痰热结喉,病位处于少阴太阴过渡阶段。若气阴不补,只用化痰之品,痰随化随生,则病不能愈。若补气养阴则使痰无所生。茯神远志安心神,人参*芪大补元气,桔梗甘草化痰排脓,麦冬滋阴润燥,通草通经。
应用茯神汤治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性咽炎、支气管哮喘,能很好的稳定病情,减少复发。根据气血津液损伤不同,决定药物的加减。若寒像明显,咳嗽严重的,远志剂量,可以逐渐加大,目前最大用量到18g,用以祛少阴之寒。反复过敏性鼻炎,属于气虚严重的,人参、*芪的剂量要加大。人参可以用到十克,*芪可以用到六十克。使用人群以中老年患者居多,儿童一般两克就够了。口干舌燥,鼻子干的,属津液亏损严重,加大滋阴之品。如百合、天冬、麦冬、生地。急性扁桃体炎化脓,又素体本虚者,或因劳累而发者,出现咽喉肿痛,桔梗加到30g,根据具体情况可加升麻、夏枯草,这俩药排脓。伴有气虚的,使用生*芪。剂量可以加到60g,这样气足清热力度大,脓才能速溃。
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