文小叔说让中医更美更有趣更贴近生活
从古到今，桔梗都是一味争议较大的药。《中药学》教材认为桔梗有“宣肺，利咽，化痰，排脓”的功效，还说桔梗可以“载药上行”。但这些说法其实是有很大问题的！！！桔梗可以载药上行？众所周知，桔梗有“载药上行”的功效，常常被用作升提药、引经药，比如张锡纯在升陷汤中就用桔梗升提气分。“载药上行”的说法并不是自古就有的，是到了金元时期，张元素说桔梗：“谓之舟楫，诸药有此一味，不能下沉。”由于张元素的影响力很大，之后的大多数医家就继承了这种观点。其实，桔梗不一定有“载药上行”的功效，《神农本草经》说桔梗可以治疗“腹满”，《日华子本草》又记载桔梗有“下一切气”的功效。似乎桔梗是一味降气的药。*元御就认为桔梗“长于降逆而开结”可“降肺气之逆”，周学海说桔梗“能降能开”。所以，桔梗并不一定有“载药上行”的功效。桔梗可以利咽，治疗咽痛？桔梗利咽的说法也由来已久，现在很多医生，只要见到咽痛就会加入桔梗，我有时候也有这样的倾向。追根溯源，这个功效是来源于治疗咽痛的桔梗甘草汤。逻辑是这样的：桔梗甘草汤可以治疗咽痛，所以桔梗可以利咽、治疗咽痛。但这种逻辑是有问题的，且不说咽痛的原因有很多，有外感，有寒有热，有阴虚，有瘀血，有痰阻。更重要的是，《伤寒论》的原意是：少阴咽痛用甘草汤治疗，如果喝了甘草汤没有好，再加一味桔梗，就是桔梗甘草汤。其实，真正治疗少阴咽痛的有可能是甘草，不一定是桔梗！桔梗宣肺？现在的大多数医生使用桔梗都是用来治疗肺、上焦的病症，其实这种观点也是金元以后才流行起来的。比如《本草征要》记载：“桔梗，功著于华盖之脏，攻补下焦药中，不可入也。”《雷公炮制药性解》说：“桔梗味辛，故专疗肺疾。”但从金元以前的古籍看来，桔梗更多的是被用来治疗肠胃的病症。《神农本草经》记载桔梗主治“腹满，肠鸣幽幽”；《名医别录》记载桔梗：“主利五脏肠胃”有“温中，消谷”的功效；《日华子本草》说桔梗可治疗“心腹胀痛。”现在我们用来宣肺，真的可能小看了桔梗。亲尝桔梗本来想通过亲自尝药来体验一下桔梗的功效，于是我就用30克左右桔梗煎水喝，但喝了两天之后就不敢喝了！我喝了桔梗熬的水之后，刚入口就有一种怪味，喝进去后很快就有一种很强烈的恶心，想呕吐的感觉。口腔、咽喉黏膜分泌开始旺盛，虽然没有呕吐，但在那干呕了很多粘液（应该是咽喉、口腔黏膜分泌的）。难怪有桔梗导致呕吐的报道。记得以前治疗一个病人咳嗽，方里就有10克桔梗，病人喝药后，呕吐剧烈。但呕吐之后咳嗽就大大减轻了。第二天我怕她继续呕吐，就把桔梗去掉了，但桔梗去掉后，就没有效果了。桔梗的功效思考桔梗有一个功效是确定的，那就是桔梗可以排痰，排脓。对于咳嗽有痰，但痰粘，很难咯出来那种，用了桔梗后，可以让痰更容易咳出来。桔梗还有一个功效可以用两个字来总结：开、通。这种开与通的功效可以作用在人体的管道之中，比如呼吸道、消化道、泌尿管道、血管等。所以可以用来治疗呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病，甚至还可以用来活血。特别提醒：美好的一天开始啦，希望小叔的文章能够带给你一天的好心情，喜欢文章的话别忘记点击文章右下角“在看”两个字或者分享朋友圈哦。小叔文章分享的方子一定要在大夫指导下服用哦，后果自负哦。由于精力能力有限，留言不能全部回复，请原谅小叔。愿你成为自己的神医。福利来啦：打开药性，大家都很重视，但药的走向大家都不是太重视，或是一到运用的时候就忘了，这大大影响了用药的效果。
.人参味甘，大补元气，止渴生津，调营养卫。
.*芪性温，收汗固表，托疮生肌，气虚莫少。
.白术甘温，健脾强胃，止泻除湿，兼祛痰痞。
.茯苓味淡，渗湿利窍，白化痰涎，赤通水道。
.甘草甘温，调和诸药，炙则温中，生则泻火。
.白芍酸寒，能收能补，泻痢腹痛，虚寒勿与。
.赤芍酸寒，能泻能散，破血通经，产后勿犯。
.生地微寒，能消湿热，骨蒸烦劳，兼消破血。
.熟地微温，滋肾补血，益髓填精，乌须黑发。
.麦门甘寒，解渴祛烦，补心清肺，虚热自安。
.天门甘寒，肺痿肺痈，消痰止嗽，喘热有功。
.*连味苦，泻心除痞，清热明眸，厚肠止痢。
.*芩苦寒，枯泻肺火，子清大肠，湿热皆可。
.*柏苦寒，降火滋阴，骨蒸湿热，下血堪任。
.栀子性寒，解郁除烦，吐衄胃热，火降小便。
.连翘苦寒，能消痈*，气聚血凝，湿热堪逐。
.石膏大寒，滑能利窍，解渴除烦，湿热可疗。
.贝母微寒，止嗽化痰，肺痈肺痿，开郁除烦。
.大*苦寒，实热积聚，祛痰润燥，疏通便秘。
.柴胡味苦，能泻肝火，寒热往来，疟疾均可。
.前胡微寒，宁嗽化痰，寒热头痛，痞闷能安。
.升麻性寒，清胃解*，升提下陷，牙痛可逐。
.桔梗味苦，疗咽肿痛，载药上升，开胸利壅。
.紫苏叶辛，风寒发表，梗下诸气，消除胀满。
.麻*味辛，解表出汗，身热头痛，风寒发散。
.葛根味苦，祛风发散，温疟往来，止渴解酒。
.薄荷味辛，最清头目，祛风化痰，骨蒸宜服。
.防风甘温，能除头晕，骨节痹痛，诸风口噤。
.荆芥味辛，能清头目，表汗祛风，治疮消淤。
.细辛辛温，少阴头痛，利窍通关，风湿皆用。
.羌活微温，祛风除湿，身痛头痛，疏筋活血。
.独活甘苦，颈项难舒，两足湿痹，诸风能除。
.知母味苦，热可能除，骨蒸有汗，痰嗽皆舒。
.白芷辛温，阳明头痛，风热瘙痒，排脓通用。
.藁本气温，除头巅顶，寒湿可去，风邪可屏。
.香附味甘，快气开郁，止痛调经，更消宿食。
.乌药辛温，心腹胀痛，小便滑数，顺气通用。
.枳实味苦，消食除痞，破积化痰，冲墙倒壁。
.枳壳微温，快气宽肠，胸中气结，胀满堪尝。
.白蔻辛温，能去瘴翳，益气调元，止呕和胃。
.青皮苦寒，能攻气滞，削坚平肝，安胃下食。
.陈皮甘温，顺气宽膈，留白和胃，消痰去白。
.苍术甘温，健脾燥湿，发汗宽中，更去瘴翳。
.厚朴苦温，消胀泄满，痰气下利，其功不缓。
.南星性热，能治风痰，破伤强直，峰搐自安。
.半夏味辛，健脾燥湿，痰厥头痛，嗽呕堪入。
.藿香辛温，能止呕吐，发散风寒，霍乱为主。
.槟榔味辛，破气杀虫，祛痰逐水，专除后重。
.腹皮微温，能下膈气，安胃健脾，浮肿消去。
.香薷味辛，伤暑便涩，霍乱水肿，除烦解热。
.猪苓味淡，利水通淋，消肿除湿，多服损肾。
.扁豆微凉，转筋吐泻，下气和中，酒*能化。
.泽泻苦寒，消肿止渴，除湿通淋，阴汗自遏。
.木通性寒，小肠热闭，利窍通经，最能导滞。
.车前子寒，溺涩眼赤，小便能通，大便能安。
.地骨皮寒，解肌退热，有汗骨蒸，强阴凉血。
.木瓜味酸，湿肿脚气，霍乱转筋，足膝无力。
.威灵苦温，腰膝冷痛，消痰痃癖，风湿皆用。
.牡丹苦寒，破血通经，血分有热，无汗骨蒸。
.玄参苦寒，清无根火，消肿骨蒸，补肾亦可。
.沙参味苦，消肿提脓，补肝益肺，退热除风。
.丹参味苦，破积调经，生新去恶，祛除带崩。
.苦参味苦，痈肿疮疥，下血肠风，眉脱赤癞。
.龙胆苦寒，疗眼赤痛，下焦湿肿，肝经热烦。
.五加皮寒，祛痛风痹，健步坚筋，益精止沥。
.防己气寒，风湿脚痛，热积膀胱，消痈散肿。
.地榆沉寒，血热堪用，血痢带崩，金疮止痛。
.茯苓补心，善镇惊悸，恍惚健忘，兼除恚怒。
.远志气温，能驱惊悸，安神镇心，令人多记。
.酸枣味酸，敛汗驱烦，多眠用生，不眠用炒。
.菖蒲性温，开心利窍，去痹除风，出声至妙。
.柏子味甘，补心益气，敛汗扶阳，更疗惊悸。
.益智辛温，安神益气，遗溺遗精，呕逆皆治。
.甘松味香，善除恶气，治体香肌，心腹痛已。
.小茴性温，能除疝气，腹痛腰痛，调中暖胃。
.大茴味辛，疝气脚气，肿痛膀胱，止呕开胃。
.干姜味辛，表解风寒，炮苦逐冷，虚热尤甚。
.附子辛热，性走不守，四肢厥冷，回阳有功。
.川乌大热，搜风入骨，湿痹寒痛，破积之物。
.木香微温，散滞和胃，诸风能调，行肝泻肺。
.沉香降气，暖胃追邪，通天彻底，卫气为佳。
.丁香辛热，能除寒呕，心腹疼痛，温胃可晓。
.砂仁辛温，养胃进食，止痛安胎，通经破滞。
.荜澄茄辛，除胀化食，消痰止哕，能除邪气。
.肉桂辛热，善通经脉，腹痛虚寒，温补可得。
.桂枝小梗，横行手臂，止汗舒筋，治手足痹。
.吴萸辛热，能调疝气，心腹寒痛，酸水能治。
.延胡气温，心腹卒痛，通经活血，跌扑血崩。
.薏苡味甘，专除湿痹，筋节拘挛，肺痈肺痿。
.肉蔻辛温，脾胃虚冷，泻痢不休，功可立等。
.草寇辛温，治寒犯胃，作痛呕吐，不食能食。
.诃子味苦，涩肠止痢，痰嗽喘急，降火敛肺。
.草果味辛，消食除胀，截疟逐痰，解瘟辟瘴。
.常山苦寒，截疟除痰，解伤寒热，水胀能宽。
.良姜性热，下气宽中，转筋霍乱，酒食能功。
.山楂味甘，磨消肉食，疗疝催疮，消膨健胃。
.神曲味甘，开胃进食，破积逐痰，调中下气。
.麦芽甘温，能消宿食，心腹膨胀，行血散滞。
.苏子味辛，驱痰降气，止咳定喘，更润心肺。
.白芥子辛，专化胁痰，疟蒸癖块，服之能安。
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