方解
升陷汤是以补中益气汤为基础加减化裁而来。黄芪补益肺气，又善升阳;升麻、柴胡升阳举陷，助黄芪举陷升提;知母凉润，制黄芪之温性;桔梗为药中舟楫，可载药上行，直达病所。诸药合用，共奏益气升陷之功。
临床如见气虚严重，可重用黄芪，并加人参;有瘀血，加丹参、当归;阴虚不足，加麦门冬、生地黄等。
升陷汤医案——心绞痛
沈某某，男，48岁。
患者因心绞痛频繁发作而行经皮腔内冠状动脉支架置入术，术中顺利，术后规范服用抗凝血、抗心绞痛药物，症状一度消失，心电图恢复正常。近1个月来，心绞痛再次发作，且发作次数较频繁，服用抗心绞痛药物效果不显。
刻下：胸闷、心前区疼痛，动则加剧，发作时伴胸骨后发痒，心悸，气短，自服速效救心丸后可减轻。舌暗、苔薄白，脉沉细。心电图示：ST-T改变，冠状动脉供血不足。
诊断：冠状动脉支架置入术后心绞痛（气阴不足、大气下陷、血瘀络阻）。
处方：生黄芪，知母，桔梗，柴胡，升麻，西洋参，麦冬，五味子，三棱，莪术，生牡蛎，山茱萸，十大功劳，北五加皮。水煎服，每日1剂，早晚温服。
用药7剂，症状明显减轻，14剂后已停服速效救心丸，30剂后诸症消失。
前后治疗3个月，随访半年，未再发作。
升陷汤医案——肺不张案李某，男，71岁。主诉：胸闷、气短2年余。患者经胸部X线片、CT等检查，诊断为左上肺叶不张。
诊见：胸闷、憋气、气短、活动后加重，口干，夜寐欠佳，每天睡眠3~4小时，梦多，夜尿多。
患者自述左下肢浮肿长达10年，皮色暗，右足亦时有浮肿，舌淡暗、苔白，脉弦。检测肾功能、血常规、尿常规、便常规及生化指标正常，血清甲胎蛋白阴性，C反应蛋白阴性，心电图基本正常，核磁共振成像结果提示“左上肺叶不张”。
诊断：胸痹（大气下陷、络脉瘀滞）。
治法：益气升陷，活血通络。
处方：生黄芪，知母，桔梗，柴胡，升麻，党参，生牡蛎，山茱萸，炒酸枣仁，三棱，莪术。
14剂，水煎服，每日1剂，早晚温服。
二诊：患者症状明显减轻，下肢水肿渐消，活动后仍感胸闷、憋气、气短，舌淡稍暗、有齿痕，苔薄白，脉沉细。效不更方，原方黄芪加，并加益母草。14剂。
三诊：患者剧烈活动时胸闷、气短，下肢浮肿消失，略感口干，脉短滑，原方加麦冬、炮穿山甲珠（冲），加减治疗4个月，症状消除，做核磁共振成像检查，结果提示肺部正常，肺不张消失。