在南北朝时期，有一位著名的医者徐之材先生，他独创了一套治疗方法，名为“十种治法”，包括宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿等十个方面。其中，“宣、通”两法最为重要，因为它们涉及到了宣肺利尿的方法。当肺部有热时，热邪往往会阻塞皮肤毛细孔，导致身体温度升高。因此，徐之材先生强调需要宣肺，使热邪得以宣发，从而保持身体温度的正常。在钱乙先生的经典著作《小儿药证直诀》中，有一个著名的方剂叫做泻白散。这个方剂的君药是桑白皮，它能够替代麻杏甘石汤中的石膏。除了桑白皮和甘草之外，泻白散还包含了地骨皮。在钱乙先生的辨证论治体系中，他特别提到了一种嘴唇颜色的变化——红绛。这种红绛的颜色就像女性涂抹口红的颜色一样，是热郁肺叶的一个显著特点。因此，如果患者出现嘴唇红绛的情况，无论是成年人还是婴儿，都可以使用泻白散进行治疗。通过徐之材先生的“十种治法”和钱乙先生的泻白散，我们可以看到中医在治疗热病方面有着丰富的经验和独特的理论。这些理论和方法的提出，不仅补充了仲景先生伤寒方中的不足之处，也为我们今天的临床治疗提供了宝贵的参考和借鉴。
#优质作者榜#如果患者的鼻涕、痰液是稀的、白的、呈泡沫状的，那就是属于寒饮的范畴，就要用小青龙汤。小青龙汤一共八味药，其中六味药都是温热性的药，麻黄、桂枝、半夏、细辛、干姜、甘草，如果再加附子的话，那就有四逆汤，如果再加人参、白术的话，那就包含了理中汤。小青龙汤的适应证就是有寒饮的症状，鼻涕清晰，好像水龙头没有拧紧，流个不停，一天两包卫生纸都不够用。这就要用小青龙汤。
而麻杏甘石汤是治疗热证的，如果介于二者之间的，那你怎么用药？在《金匮》的痰饮篇里面，有一句话，叫“病痰饮者，当以温药和之”，小青龙汤就是热药，尤其是干姜、细辛。温药的另一个代表，苓桂术甘汤，它出现在太阳病篇，在《伤寒论》里面出现一次，在《金匮要略》里也有它的记载。在伤寒里面，原先是脉浮紧，因为发汗动经，脉又变为沉紧了，寒一定出现紧脉，因为血管神经肌肉收缩。“身为振振摇”，实际这“振振摇”就是晕眩的意思，包括你坐车、坐飞机、坐船都会“振振摇”的，是什么原因造成“身为振振摇”呢？这显然是因为痰饮造成的嘛！清阳不能上升，浊阴就不能下降，所以病人就晕了。
在台湾，有一位专治眩晕的杨姓医家，他曾接诊了四十余名眩晕病患者。然而，在长时间诊治的过程中，他自己也出现了晕眩的症状。这正是因为诊治的病患太多，令他倍感疲惫，甚至出现了心肺之阳有碍的情况。这种情况在《金匮要略》中早有记载，书中提到，心肺之阳有碍时，应使用苓桂术甘汤进行治疗。而当肝肾之阴有碍时，则需采用肾气丸进行治疗。苓桂术甘汤中的桂枝，作为樟科植物的一部分，含有精油类成分，能够强心。除了桂枝，我们还可以加入一些其他强心药材，例如丹参和远志，以提高治疗效果。而对于吸气短促的情况，这是肝肾之阴有碍的表现，仲景先生推荐使用肾气丸进行治疗。这里需要解释一下吐纳的概念。这是练气功的基本动作，涉及到呼、吸、吐、纳四个环节。通过这样的练习，身体会变得更加强壮。除了治疗痰饮，苓桂术甘汤还有助于恢复心肺功能。《内经》中有句话说：“心肺有病，而鼻为之不利。”这里的不利，涵盖了鼻子无法分辨香臭的情况。我曾遇到过一个出租车司机病例，他在一次车祸后丧失了嗅觉，七年半的时间里都无法闻到香味或臭味。根据《内经》的理论，我为他开出了苓桂术甘汤的处方，并添加了远志、菖蒲、荷叶、桔梗等药物。经济条件允许的话，建议他每天服用三支麝香以增强药效。令人惊喜的是，用药后的一次休息中，他竟然闻到了隔壁的烟味，这说明他的嗅觉功能已经得到了一定程度的恢复。麝香是通窍的最佳选择，尤其是对于车祸或脑血管疾病引起的神志不清等情况。然而，麝香价格昂贵且越来越稀少。为了解决这一问题，北京中医药大学研发了人工麝香替代品。然而，替代品的效果终究无法与真正的麝香相提并论。就像犀牛角无法被水牛角替代一样，替代品的效果往往大打折扣。因此，我一直推崇用药需简便廉效的原则，避免使用贵重药材。孔老夫子也曾提倡这一原则，他甚至连睡觉都用自己的胳膊代替枕头。