一般家里有抑郁症患者的话,舒肝解郁胶囊都是常备药。舒肝解郁胶囊的作用主要包括疏肝健脾、安神。
它适用于轻中度抑郁症属肝郁脾虚证者,症状可能包括情绪低落、兴趣减退、入睡困难、多梦早兼顾等,主要成分就是贯叶金丝桃和刺五加。
但是也会有一部分患者反馈说,为什么他家的抑郁症患者吃了没什么作用?首先,要搞清楚家里的抑郁症患者属于哪个类型的病症。
舒肝解郁胶囊并不是适用于所有人。在《中医病症诊断疗效标准》中的郁病,抑郁症的分型有肝气郁结型、气郁化火型、痰湿内阻型、心脾两虚型、阴虚火旺型等。
针对每一种类型,辩证分析,对症下药,才是治疗的关键所在。
那么像痰湿内阻型患者就并不适用于舒肝解郁胶囊。痰湿内阻型的抑郁症,根据中医理论,是由于体内湿气和痰浊过多,导致气机不畅,进而影响到情志。
这种类型的患者通常表现为精神疲倦、身体沉重、食欲不振、胸闷、恶心、头晕等症状。治疗时,重点在于化痰除湿,调和脾胃。
而舒肝解郁胶囊的主要成分和功效是针对于肝郁脾虚型的抑郁症,其作用在于疏肝解郁、健脾安神。对于痰湿内阻型的抑郁症需要的是化湿除痰,它的疗效就会不理想。
医案分享患者周先生,是山西的一名患者。患者因为和妻子在教育孩子上有不同的见解,所以两人经常发生争吵。可是妻子发现最近丈夫生气后出现失语,孤僻独处,不愿与别人说话等症状,被诊断为抑郁症。妻子悔不当初,当着丈夫四处求医。
初诊:患者精神不振、睡眠差,多梦,食欲不振,怕热,易出汗。舌胖大,苔厚腻微黄,脉弦。
辩证:痰湿内阻型抑郁症。
治法:化痰除湿,宁心安神。
开方:黄连温胆汤加减(陈皮、半夏、云苓、枳壳、丹参、干姜、菖蒲、郁金、生白术、柴胡、当归、白芍、党参)
二诊:患者服用一个疗程后。能自语,可以和家人自然交流,精神状态好了很多。于是我在原来的药方上稍做加减,加桔梗、生姜,去丹参
三诊;患者继续服用一个疗程后,诸多症状已经好转。开了最后一个疗程的要巩固加强。
经过几个疗程的治疗,患者已经痊愈。
用药思路方中温胆汤理气化痰,开窍解语。另外加上陈皮、半夏、枳壳燥湿健脾、化痰行气,菖蒲、郁金解郁安神,清胆和胃,除烦;当归、白芍,疏肝理气、柔肝和脾。
诸药合用,理气化痰,宁心安神。
所以我经常叮嘱我的患者,不要看到网上的科普说好用,也不去询问专业医生,就跑到药店去拿药。
每个人体质不同,症状不同,自然用药方法也不一样,中医讲究辨证施治,一人一方,