[1]苇茎汤苇茎二升薏苡仁半升桃仁五十枚瓜瓣半升右四味,以水一斗,先煮苇茎,得五升,去滓,内诸药,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓。此治肺痈之阳剂也。盖咳而有微热,是在阳分也;烦满,则挟湿矣;至胸中甲错,是内之形体为病,故甲错独见于胸中,乃胸上之气血两病也。故以苇茎之轻浮而甘寒者,解阳分之气热;桃仁泻血分之结热;薏苡下肺中之湿;瓜瓣清结热而吐其败浊,所谓在上者越之耳。
另外治疗肺痈代表性的,最正大光明的方子就是《千金方》的苇茎汤,苇茎汤是从肺痈从开始到结束之间这个过程都有机会用到的,因为它的药效是非常全面的。可能现在同学学到苇茎汤不会有太强烈的感觉,可是如果以后我们学到治肠痈,就是什么阑尾炎之类的,学了薏苡附子败酱散,大*牡丹汤,我们还会学肠痈汤,你就会发现,肠痈汤和苇茎汤怎么那么像?就是这种哪个地方发炎化脓,其实它的用药结构是有很大的类似性的。
苇茎汤就是治疗咳嗽,然后有一点微热,这个微热其实也代表的是,如果只是肺在发炎的话,不见得会全身在烧,所以就是像麻杏甘石汤一样,无大热,就是肺里面热烘烘的;然后烦满,就觉得胸口闷,因为有实热的话人会烦;
“胸中甲错”,这个也是张仲景的书或者是古方系统的辩证的点,就是一个人的皮肤变得干干的,好像干到都硬掉了,会有这种鱼鳞,可以抓出这种鳞片的屑屑的样子。
皮肤会甲错有两个状况,一个是淤血,像大*蛰虫丸证就是淤血,当一个人很瘦很瘦,怎么吃都吃不胖,然后眼白的颜色看起来灰暗灰暗的,然后皮肤都很粗糙,那就是干血劳,他的身体有淤血,所以他的营养根本到不了该去的地方,这是用大*蛰虫丸来化这种老淤血。
那另外就是,当一个人里面在化脓的时候,他的外面皮肤会干成这个样子,像肠痈,阑尾炎,那个东西已经爆出来了,或者是肺痈的时候,在他化脓的部位上方的皮肤,都会呈现出这种肌肤甲错的状态。他说这样就可以知道里面有化脓了,于是就开苇茎汤。
苇茎汤很简单,只有四味药,清热的代表药就是用芦苇茎,芦苇茎可不可以带根?其实有根没根效果都很好,效果最好的是用新鲜的芦苇,所以到草药店去买新鲜的芦苇效果会比较好,如果是中药铺里的干货的话,就可能要放多一点。
有人看孙思邈书中说,苇茎,既然说茎就是不要带根啊,因为他的茎是中空笔直的,很像是人的肺脏的状态,所以要入肺,要清上焦之热当然要用茎;赞成用根的就会说,根能够把药性往上推,植物的药性都是往上发的,要把药性推到上焦要用根,两种说法都有。
结论是,用新鲜的最好了,有没有根都没关系。讲了一堆废话而已。
至于薏仁这个药,我们一般的说法是,薏仁就是利湿。但薏仁的效果怎么会只有利湿呢?薏仁是可以帮助人体排出不要的组织的药。就是不要的组织,身体自己可以把他吸收或者怎么样,不一定像桔梗一样硬是把脓挤出来,薏仁可以让组织吸收掉他不要的东西,所以薏仁也是一个很温和的防癌药。
当然已经得癌的话,薏仁大概没什么用了,但是在防癌的阶段常常吃薏仁,身体就会自然产生一种能力,把不要的组织消化掉,分解掉,吸收掉,这也是一个用处,那薏仁的防癌效果怎么样可以看得出来?
有一种东西不是癌症,但也类似的癌症,就是皮肤上长的疣子,也有叫作瘊子的,好像都可以。皮肤上多一个肉粒,那坨小肉粒其实就是皮肤受到病*的感染,病*影响了皮肤细胞的基因。所以那个地方就变成一个和你不同基因的细胞,继续长在你的身上,变成一个疣子。
这样的东西其实是一个癌症的预备*,如果你身体够好的话,他一辈子在皮肤表面不会进来,如果你身体很虚很虚,有一天它会不见,钻进来变成癌症。
治疣子当然有很多方法,其中一种方法就是吃薏仁,每天用薏仁粉加一点*砂糖,然后冲一杯薏仁汁每天喝,每天喝个一碗两碗,多久有效?两个礼拜到两年不等,天长地久的吃下去,有些人就会发现我的疣子不见了。
所以它的效果是如此的温和。不过有时候我们开一些药,比如说张仲景有一个治疗肠痈的方子,就是肠子化脓,脓已经形成的时候,他用的方叫作薏苡附子败酱散,那就是薏苡仁加上附子加上败酱草。
中医的俗话有一句话说,薏苡败酱同用,脓化为水,就是薏苡仁和败酱草一起用,脓就会被你身体自己吸收分解掉了。所以治疗痔疮有时候会用到薏苡附子败酱散。
而如果是大肠癌,不管你是怎么处理的,但等治到已经没有什么危险性,等到要保养,让他不要复发的时候,就是薏苡附子败酱散常吃,这是个大肠癌的保养药兼抵抗它发作的药。所以薏仁虽然是如此温和的药性,但是以用途来讲却是还不错的,在这里对于脓的吸收分解是有用的。
桃仁的话,张仲景自己讲了,血瘀在那边发热,才会变成肺痈,所以桃仁可以通血行气,把血路打通,把这些瘀血带走。
瓜瓣有人说是用甜瓜子,有人说是冬瓜子,有人说是用丝瓜子,都有道理。因为丝瓜是凉肺的药,所以丝瓜子也会有效。现在一般临床上用冬瓜子。反正瓜子的药效就是,又能够清热化痰,又能够排脓,又能够祛湿消肿,好像该有的效果综合得都很好用。
如果要用中医的象征符号来掰的话,瓜类肉白白的就像你的肺,冬瓜或者丝瓜摆在外面干掉了,整个瓜都已经烂掉干掉了,就像肺。可瓜子还好好的在里面,真是历劫归来,多吃瓜子保证你的肺不会坏掉,就是有这种说法。
总而言之,这四味药加在一起是治疗肺痈很好用的方子,所以《千金方》里面的苇茎汤反而是肺痈最代表性的通用方,桔梗汤就当作是修补跟排脓的方子就好。还有个《千金方》里的*昏汤,如果肺已经坏掉了,用来修补肺的话,——用*昏汤的效果是不错的。