桔梗

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TUhjnbcbe - 2023/8/2 20:08:00
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在日常生活中,不少人都会由于天气变化无常以及饮食卫生不到位,而出现呕吐腹泻等一系列症状,在就医检查后,医生往往会建议患者服用藿香正气液加以调理,其实,藿香正气液这类药物在中医里也是有“原型”的,只不过在过去它不叫这个名字,而是一剂叫做“藿香正气散”的药方。

藿香正气散是宋代《太平惠民和剂局方》的代表方剂,虽然是祛湿剂,但同样有着理气和中的功效,经常被用来治疗外感风寒、内伤湿滞证以及山岚瘴疟等疾病。时至今日,诸多医家都对它十分推崇,可见这个千古名方至今都发挥着良好的作用。

出现此类病症的患者,大多会存在恶寒发热、霍乱呕吐,甚至头痛、胸膈满闷、脘腹疼痛、肠鸣泄泻等一系列不适,而在现如今,主要用此方剂来治疗急性胃肠炎或者四时感冒属于湿滞脾胃的病人。

本病症主要是由外感风寒、风寒束表以及湿滞脾胃所致,尤其是夏月最为常见。风寒犯表、正邪相互抗争者便会出现恶寒发热、头部疼痛、内伤湿滞以及湿阻中焦等现象,如此一来,便会影响脾胃,导致脾胃不和,升降失常,进而诱发恶心呕吐、肠鸣泄泻。

而由于体内含有湿邪,湿阻气滞,于是便会在一定程度上影响气机的运行,进而促使胸膈胀满、脘腹疼痛,同时,患者的舌苔白腻、脉浮或濡缓等现象,均与外感风寒、内伤湿滞有关,因此,在治疗时,往往需要外散风寒、内化湿浊,做到理气和中、升清降浊。

而藿香正气散主要由11味中药配伍而成,分别是大腹皮、白芷、紫苏、茯苓各一两,半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦梗各二两,藿香三两,炙甘草二两半,在使用时,需加入生姜三片和大枣一枚,煎汤送服。

方剂中的首要药物就是藿香,藿香具有辛温芳香的药性,外散风寒,内化湿滞,辟秽和中,是治疗霍乱呕吐的要药。所以,在该方剂中,会格外重用此药。半夏、凑理气燥湿,和胃降逆以止呕,白术、茯苓健脾助运,除湿和中以止泻,共同帮助藿香内化湿浊而止吐泻。

湿浊中阻,气机不畅,便用大腹皮、厚朴来行气化湿,畅中行滞,紫苏、白芷辛温发散,助藿香外散风寒,而且,紫苏还具有醒脾宽中、行气止呕的功效,白芷则兼有燥湿化浊的能力。桔梗宣肺利膈,既可以解表,又能助化湿,在煎药的时候加入生姜和大枣,还能内调脾胃,外和营卫。甘草调和诸药,并且协助生姜、大枣和中。

诸药合用,是风寒外散,浊湿内化,气机畅通,脾胃调和,寒热腹痛吐泻不止的病症均能消除,此方表里同治,以除湿为主,是治疗夏月感冒寒伤湿,脾胃失和的常用方剂。

关于此方剂的加减方剂有很多,例如《温病条辨》中甚至有加减正气散五方,然而,藿香正气散是表里双解的药剂,适用于外感风寒,内伤湿滞证,加减正气散主治的病症中均有脘腹胀闷或湿凝气阻症状,畅气醒脾,芳香化湿。

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