近日,中医师认证中心官方发布了一篇新闻稿,虽说是新闻稿,但从中可以看出中医技能考试的变动方向。
给不懂的同学解释一下:我们之前的技能考试一共分3站,满分分。每一站都有60套题目,题号是从-,全国题目都是统一的。
而技能考试时间长达10天左右,所以这种方式给了考试时间靠后的同学有了很大的可操作空间。
为了提高考试的公平公正,临床(西医)考试已经有了改革措施,去年他们的考试是电脑抽题,试题分批分期投放,一天只放出10道题左右。另外也延长了考场候考的时间(哪怕还没轮到自己考试,也要在考场待半天,期间无法使用手机)。
中医考试也要这样改革,但就新闻报道来看,目前应该是准备试点工作。
如何应对这种变动?
1、调整心态,不要抱着侥幸心理了。打铁还需自身硬,扎实掌握知识点才是最关键的。(如果你之前压根儿不知道后面考试后面有这么大福利,emmmm,那正好)
2、技能基本复习策略不变。
第一站主要考察内外妇儿的病证,大纲要求如下(斜体为助理不考):
第一站是给你两个病例,需要你回答下列内容(执业7项,助理6项):
①中医疾病诊断
②中医证型诊断
③中医辨病辨证依据(含病因病机分析)
④中医类证鉴别(助理不考)
⑤中医治法
⑥方剂名称
⑦药物组成、剂量及煎服方法
第一站40分,不说得第一站者必过,但失第一站者技能就悬了。
所以不要心存侥幸,第一站60个病的所有证型都是重点,笔试有一个证型不熟,只丢1分,技能辨病、辨证有问题,丢的是20分!
重点掌握60个病的辨病、辨证和选方,其余四项要回答的内容可以掌握一定的技巧临场发挥,就可以把分拿的差不多。
常见问题1:病证方内容太多记不住怎么办?记忆证型可以按照这种思路:先掌握整个框架。比如胃痛,一共7个证型,5个实证2个虚证。5个实证分别是寒邪,食滞,气滞,湿热和瘀血。2个虚证分别是阴虚和阳虚。记到这种程度,一般考试不会出大问题。
然后再进一步考虑,寒邪是啥,具体叫寒邪客胃。阴虚呢,阴虚叫胃阴亏耗。尽量记得准确,选方的话多总结,根据老师讲的内容,反复去记。
背的差不多就可以对照着技能教材后面的题目,把答案盖住,快速的把病例的病证方说出来,去自测一下,有问题再对照看看那里记错了。
常见问题2:方药组成,太多记不住怎么办?方药组成本来就是某方剂加减,不一定完全按照原方的。大家可以根据中药学和方剂学的知识,灵活作答。
比如胃痛-湿热中阻证,正确选方为清中汤。我们对于此方非常不熟悉,那么就:以考虑什么药可以祛除痰湿?二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草)平胃散(苍术、厚朴、陈皮、甘草)都能用!什么药可以清热?*连、*芩、栀子、知母等等写上就行了。
再比如喘证表寒肺热证,麻杏石甘汤加减,只有四味药,最好写10-12味左右为宜,可以在记忆中搜索中药学中具有止咳化痰平喘功效的,桔梗,百部,紫菀,款冬花之类的。实在不行,药味不够,姜草枣来凑,这就是仨药。