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小郎中学医记57射干山豆根马 [复制链接]

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编者按

清热解*药中有一类是长于治咽喉肿痛的。我们知道,咽喉肿痛主要有三方面的原因:一是外感风热,风热郁闭在咽喉。这时要以疏散风热为主,主要以荆芥、薄荷、蝉蜕、牛蒡子等作为主体来治疗。第二种情况是阴虚火旺,肾阴虚的虚火沿少阴经的经脉上犯咽喉,出现了阴虚的咽喉肿痛,治宜滋阴降火,可采用玄参治疗。第三种也是最多的情况是由于热*壅滞肺胃导致的咽喉肿痛,比如急性咽炎、喉炎或扁桃体炎,应清热解*利咽,前面提到的牛蒡子、板蓝根、大青叶、青黛、玄参都可以用,还有就是今天要讲的射干、山豆根和马勃~~

长于治咽喉肿痛的清热解*药

—射干、山豆根、马勃

喉痹咽痛要药——射干

有个病人,连吃了几天油炸之物后,咽喉居然说不出声音,疼痛难忍。老先生说,就到野外采一把射干来煎汤,加点蜂蜜喝喝,结果喝一次就好了。原来这一味射干乃治喉痹咽痛要药,《圣济总录》称之为单味射干汤。

小指月说,爷爷,这射干一喝到肚子,就跑到肠胃去了,他怎么能够成为治咽喉痹痛的要药呢?老爷爷说,想知道这射干,归啥经,怎么走,你自己去尝尝。

于是小指月特地去挖了一棵射干,洗干净,把这射干的根放在嘴里大嚼起来,那药汁吞进胃里,最奇怪的是半个下午咽喉还是清凉清凉的,以前吃其他药嗽没有感觉,这射干好像专门射向咽喉,这药气怎么这么怪,在咽喉部迟迟不散,难怪古人把射干作为咽喉特殊的引药,治疗喉中闭塞不通,或者咽喉肿痛。

随后小指月在小笔记本中写道:

《本草纲目》曰,射干能降火,故古方治喉痹咽痛为要药。

《神农本草经》曰,主咳逆上气,喉痹咽痛,不得消息,散结气,腹中邪逆,食饮大热。

《圣济总录》曰,射干汤治喉痹:射干,细锉。每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓,入蜜少许,旋服。

《袖珍方》曰,治咽喉肿痛:射干花根、山豆根。阴干为末。吹喉。

《福建民间草药》曰,治腮腺炎:射干鲜根三至五钱。酌加水煎,饭后服,日服两次。

解咽喉肿痛第一要药——山豆根

有个患者因为工作繁忙,连续加班一周,天天熬夜,熬夜过后又用方便面来做夜宵,然后咽喉肿痛,干燥难忍,饮水不解,说出的声音都是沙哑的。

小指月说,爷爷,这用一味射干不就行了,这个脉象不是单纯的肺脉上亢,他还伴有左尺肾阴不足,这应该是长期熬夜所致,所以在降肺炎火热的同时,应该滋肾阴,令金水相生,咽痛自愈。

小指月说,令肺肾金水相生,能治咽痛的方子,应该是玄麦甘桔汤,玄参、麦冬、甘草、桔梗四味药,就专门能养阴生水,降金清肺。老先生说,没错,不过还要加一味专治热*咽炎的第一要药。小指月说,我知道,就是山豆根,山豆根是解咽喉肿痛第一要药。

于是小指月便写上10克的山豆根。老先生说,山豆根不能用太大剂量,你没有尝过不知道这药有多苦,苦到脾胃虚的人一喝进去就想呕吐,而且也有点小*,所以山豆根治一般咽喉肿痛,用到3克就行了。

小指月点点头,这病人吃了后,果然咽痛消失,声音清利。

事后小指月不相信这山豆根真那么厉害,于是他就搞个10克来熬水喝,想不到药汤才刚入口,苦得他直皱眉,随后就呕出来了。这么苦的药,看来以后不是热*亢盛,都不要轻易使用啊!

老爷爷笑说,正因为极苦,所以古人就搞一小寸,放在嘴里一含,咽喉肿痛很快就减轻了。

随后小指月在小笔记本中写道:

《本草图经》曰,山豆根八月采根用,今人寸截,含以解咽喉肿痛,极妙。

《永类钤方》曰,喉中发痈:用山豆根,磨醋噙之,追涎即愈,势重不能言者,频以鸡翎扫入喉中,引涎出。

《备急方》曰,治齿痛,山豆根一片,含于痛处。

《本草汇言》曰,山豆根苦寒清肃,得降下之令,善除肺胃郁热,凡一切暴感热疾,凉而解*,表里上下,无不宜之。

《本草求真》曰,山豆根,大苦大寒,功专泻心保肺及降阴经火逆。解咽喉肿痛第一要药。缘少阴之脉,上循咽喉。咽喉虽处肺上,而肺逼近于心。故凡咽喉肿痛,多因心火挟其相火交炽,以致逼迫不宁耳!治当用此以降上逆之邪。俾火自上达下,而心气因尔以除。

长得像大灰包一样的马勃

有个砍柴的娃子,他到山上砍柴,一个不留神,小腿被柴刀割破,血流不止。这时可咋办呢?四处又没人,如果走到山下去,那血都会流干。

那时他看到身边有个大灰包长在地上,他也不管三七二十一,就拿起来往自己出血的地方按,奇怪,一按下去,就止住血了,而且才过几天伤口就长好。

以后他就不管是手被刀割了,还是脚碰破了皮,只要出了血,就去找大灰包,把这大灰包,敷在上面,外伤出血很快就好了。

后来山下的人都知道大灰包可以止血,于是大家便拿这大灰包来问老先生这是什么中药?

老先生哈哈一笑说,这就是马勃,长得像一个大灰包一样,一旦把它掰破,就有很多粉粉,这些粉粉一洒敷在伤口上,这血很快就止住了。

小指月又问,如果不是外伤出血,而是流鼻血或咳吐血,属于内出血的管用吗?老爷爷说,这马勃能够清热凉血,收敛止血,所以只要是血热妄行的,吐血衄血,可以单用,也可以把马勃跟糖一起制成丸子。

小指月又说,这马勃还是治咽痛的专药。老爷爷说,没错,马勃非常轻,至轻者善于走上焦肺,肺与咽喉同系,所以《本草纲目》上说,马勃善于清肺热,咳嗽,主喉痹,衄血,失音诸病。

小指月又说,爷爷,上次看你用马勃粉,给病人当痱子粉用,扑在阴囊上,很快就把阴囊潮湿治好,难道这马勃也有止湿水下注的功用?

老爷爷说,没错,马勃就像干燥的粉剂,所以张锡纯说马勃能够燥湿,以疗湿疮,陶弘景也说,马勃敷诸疮甚良。所以马勃也有一定收湿的效果,故阴囊潮湿可以用单味马勃粉来治。

然后小指月在小笔记本中记道:

《圣惠方》曰,治咽喉肿痛,咽物不得:蛇脱皮一条(烧令烟尽),马勃一分。上药细研为散,以绵裹一钱,含咽津。

《袖珍方》曰,治吐血:马屁包,为末,砂糖丸如弹子大,每服半丸,冷水下。

《圣惠方》曰,治妊娠吐衄不止:马勃末,浓米饮服半钱。

《本草从新》曰,每见用寒凉药敷疮者、虽愈而热*内攻、变生他病、为害不小、此药辛平而散、甚为稳妥。

射干

本品为鸢尾科植物射干Belamcandachinensis(L.)DC.的干燥根茎。春初刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖,除去须根及泥沙,干燥。

苦,寒。

归肺经。

清热解*,消痰,利咽。用于热*痰火郁结,咽喉肿痛,痰涎壅盛,咳嗽气喘。

山豆根

本品为豆科植物越南槐SophoratonkinensisGapnep.的干燥根及根茎。秋季采挖,除去杂质,洗净,干燥。

苦,寒;有*。

归肺、胃经。

清热解*,消肿利咽。用于火*蕴结,咽喉肿痛,齿龈肿痛。

有小*。

马勃

为灰包科脱皮马勃属植物脱皮马勃LasiosphaerafenzliiReich.、马勃属植物大马勃Calvatiagigantea(Batach.exPers.)Lloyd.和紫色马勃C.lilacinaLloyd.的近成熟子实体。秋季子实体刚成熟时采集,去净泥沙,晒干。

辛;性平。

肺经

清肺利咽,解*止血。主咽喉肿痛,咳嗽失音,吐血衄血,诸疮不敛。

(未完,待续,)

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