精神疾病,到中医上,看的是“精气神”的问题。
就是看“气”的“清与浊”,“神”的“定与散”。
要治,就是要掌握“破气”、“安神”之法。
上焦要虚,下焦要实。
精神疾病的起步,都是一气偶偏,继而一气独胜,厥阴肝经上实下虚。
原本上焦虚,下焦实,这一下子就反了过来,后果就是气机逆乱。
气逆了,神就散了。
成了恶性循环。
中医能做的,就是打断这个循环,纠正气机的紊乱,防止进一步影响心神。
也就是调气,调理气机。
我们讲“破气”,实际上就是调“气”的升清和降浊。
清气上不来,脑部怎么可能得到营养?四肢又怎么可能得到供给?
这些部位,它得不到滋养,患者的神志怎么可能清楚?又怎么可能有做事的动力?
浊气下不去,身体代谢的废物又怎么可能排出去?
到了用药上,就是抑郁多用升药,狂躁多用降药。柴胡、生姜的升,半夏、黄芩的降,就是用药的代表。
黄芪,有益气升阳之功,气虚得此可补,气陷得此可升,可为主药。
桔梗、升麻,柴胡三药为辅。
要知道,气能上升,全靠三个,肝为升发,脾为升举,肺为升提。
升提肺气莫如桔梗,升举脾气莫如升麻,升发肝气莫如柴胡。
“破气还五汤”用太阳之药黄芪,少阳之药柴胡,阳明之药升麻,三药同用。
用这三味药,升三阳之气。
后用桔梗引气入胸,主导脏腑归位、气血归根。
再说烦躁的厉害的患者,那就得用降药。
用一个和胃利胆的法子,用半夏、枳实、陈皮这些,就可以很好的治疗烦躁。
不然你看小柴胡、柴胡桂枝干姜汤,小柴胡加龙骨牡蛎汤,一个烦躁比一个重,一个降药比一个用的重。
道理都在明面上。
气顺了,才能讲“安神”,不然没意义。
安神呢,求的是“神”的收敛和发散。记住,可不是去安定,不是去镇静,那成啥了?
到了用药上,就是加点酸味药,辛味药。
你看“破气还五汤”里头,像山萸肉,五味子什么的,这都是属于酸。
像川芎、川乌、细辛什么的,都是属于辛。
酸味药,是敛阳入阴,是收敛。辛味药呢,是发散。
类似于现在讲的精神内守的那个意思。
再说白了就是养神,神养足了,头一个好处就是不会有那么多奇怪的想法,专注力也会好很多。
很多患者也吃药,但不见好,甚至症状恶化,路子没走对。
一直在苦于消除症状,但是症状只是一个信号而已。
这种治病的思维是纯纯西化的,中医要是也这么搞,就失掉了中医的精髓。
吃药,是为了不吃药。
不管在什么时候,都不要搞岔了。